¿Sabías que si estas asegurado el seguro también te puede ayudar con las medicinas de tu tratamiento médico? Si no sabes en qué consiste la cobertura de farmacia continua leyendo este artículo. Cuando se adquiere un seguro de vida todos los afiliados dentro de un plan individual y familiar, y la mayoría de los afiliados con cobertura a través de su empleador, como son los seguros para empresas, tienen beneficios de farmacia.
Muchas personas no recuerdan este tipo de beneficios y otros lo utilizan regularmente porque ayuda a que el impacto del pago de medicinas no sea tan elevado. Para lograr disfrutar de este beneficio se debe acudir al médico del seguro para no tener que pagar el 100% del coste de los medicamentos, las aseguradoras incluyen en la póliza la cobertura de farmacia.
En tal sentido, esto sería la garantía que ayuda al reembolso del asegurado, que es una parte porcentual del coste de los medicamentos. En muchos casos no tiene restricciones de edad, y en el caso de tenerlos, el límite se sitúa en edades avanzadas de entre 60 y 75 años.
En casos contrarios, si el paciente presenta una condición que suele cubrir o no las aseguradoras, este debe tener una cobertura o tener un contrato por todos los miembros incluidos en el seguro de salud. Sin embargo, es importante saber que contar con ella no obliga a la aseguradora a costear todos los productos que se compren en la farmacia, sino que hay unos límites y unas especificaciones establecidas.
¿Qué incluye la cobertura de farmacia?
Asimismo, entre las limitaciones se encuentra que no todos los medicamentos están cubiertos por las pólizas de salud. Esto quiere decir, que para que las aseguradoras reembolsen los gastos de las medicinas, éstas tienen que autorizar al organismo público competente, ser necesarias para el tratamiento del asegurado y estar cubiertas por la póliza que se haya contratado.
Entre los productos farmacéuticos incluidos están:
- Los medicamentos prescritos que estén registrados con código nacional.
- Las vacunas.
- Los tratamientos de larga duración.
- Las medicinas para alergia.
Aunque algunas aseguradoras pueden no incluir todos ellos y restringirlos a, por ejemplo, medicamentos genéricos.
Recordemos que un seguro es aquel contrato que permite cubrir una contingencia pagando por ello una prima (el asegurado) a la compañía aseguradora o reaseguradora. Esto quiere decir que durante un tiempo la persona realiza un pequeño pago por el que no recibimos nada, pero si ocurre una situación determinada, la compañía aseguradora hace un pago.
El importe del pago de la prima dependerá del riesgo a cubrir y de la probabilidad de ocurrencia en el tiempo. En el caso de la cobertura de riesgos por importes muy elevados aparece la figura de la compañía reaseguradora que cubre la totalidad o parte de los riesgos repartiéndose una cuota con la aseguradora.
Comments are closed